Een Nederbelg burgert in: De Zorg
Mijn vorige onderwerp maakte bijna honderd reacties los, hoogste tijd voor een onderwerp dat wellicht wat minder los gaat maken. Ironisch genoeg beiden om dezelfde reden: dat het hier nog niet zover is. Vandaag wil ik het hebben over De Zorg. U weet wel, die dames en heren die er voor u zijn wanneer u ziek of anderszins beschadigd bent, en waarvan de bedoeling is dat ze u weer oplappen tot een volwaardig en menswaardig lid van de menslievende maatschappij. Neem maar vast van mij aan dat dit bij uw noorderburen een ver, vér gepasseerd station is.
Geen mens is een eiland. En ieder op zijn tijd, no matter hoe trots, zelfstandig of welbedeeld, heeft de hulp van anderen nodig. Eendracht maakt macht is uw wapenspreuk hier, maar uw Noorderburen zitten opgescheept met het Oranje-Nassauistische Ik zal handhaven, en dat reikt ver. Ik heb reeds bij het rookverbod (en bij het vuurwerk) een tipje van de sluier gelicht, en protestcultuur, censuur, regeltjes en watalnietmeer zullen nog de revue gaan passeren. Maar laten we ‘klein’ beginnen: hoe bent u eraan toe als u in Nederland ongewillig slachtoffer wordt van ziekteverschijnselen?
Simpel gezegd: you are fucked, pardon my French. Allereerst kennen we al jaren amper meer het verschijnsel van een huisdokter die ook daadwerkelijk aan huis komt. Neen, wacht u maar liever gedurende het wachtuur (soms letterlijk slechts één uur) met god-mag-weten-wat-u-mankeert tussen ieder ander die het zo ver laat komen dat opgeleide ogen er toch beter maar eens naar kijken. Uit meerdere persoonlijke ervaringen – eigenlijk bijna alles wat ooit met me mis is geweest – weet ik dat deze stop een nodeloos verspillen van tijd is in Nederland; in het onderwijs geldt de spreuk those who can’t, teach en in de zorg lijkt dat de kwalificatie van de huisarts te zijn. Desalniettemin: u bent in Nederland aangewezen op deze man/vrouw als uw allereerste stap voor alles wat niet dermate levensgevaarlijk is dat er een directe ambulance bij te pas hoort te komen.
Ik heb hier in België al mogen proeven (helaas ging 2009 niet zonder ernstige gebreken) hoe makkelijk er door de red tape gesneden kan worden mocht dat menselijk nodig zijn. Toen ik met een zenuwinfectie in mijn ruggengraat bij mijn dokter ‘thuis’ in Tilburg meldde dat ik rechtstreeks een scan kon regelen via de huisarts die ik geraadpleegd had hier in Gent, meldde hij enkel droog en weemoedig: Ja, in België kan dat. Voor een eenvoudige scan ben ik, en u denkt wellicht dat ik overdrijf maar geloof me dat doe ik niet, máánden bezig geweest.
Ook eenvoudigweg de keuze voor een specifieke huisarts is niet zo eenvoudig als het klinkt. U moet in het postcodegebied van de arts vallen, en enkel als die geen enkele ruimte meer in zijn patiëntenbestand kan maken moogt u een beetje verder kijken. Maar niet te ver, want wettelijk is beslist dat uw huisarts binnen reisbare afstand ligt. Enerzijds is dat een goede zaak, maar dat heeft wel over de jaren heen simpelweg geleid tot regiogespecialiseerde huisartsenposten en daar hebt u het maar mee te doen, ongeacht dat misschien acht kilometer verder een huisarts woont die u liever met uw leven vertrouwt.
Nederland – alsmede de beroepsgenezers zelf – heeft ook over de jaren heen flink het mes gezet in de voorzieningen. Wordt u ziek in het weekend? Wacht maar lekker tot maandag. Een arts van de wacht, dat hebben we bijna nergens meer bij mijn weten. Een apotheek van de wacht ken ik in Nederland al helemáál niet. 24/7 zorg, stel je voor, in een land gerund door calvinisten kán dat toch niet? Moeten immers ook verzorgers niet de zevende rustdag respecteren enzovoorts?
Dat is dan nog tot daaraantoe. En ieder medisch circuit is op een bepaalde maatschappelijk verantwoorde manier ingericht, de huisarts is het verplichte aanmeldloket bij de meeste aandoeningen in Nederland en soit, dat is dan zo. Maar het allerergst bij uw Noorderburen is wel de wetgeving over wat voorheen nog het ziekenfonds heette.
Vergeet alles wat de historie achter die link vertelt, in recente decennia is alles daarvan vervangen door een mengeling tussen Amerikaanse toestanden en het ‘poldermodel’. Met bovendien nog recenter het verschijnsel van privatisering. Iets waarvan de Nederlandse overheid maar niet genoeg kan krijgen – openbaar vervoer, telefonie, postdiensten, energie, álles moet maar geprivatiseerd worden, uit onze handen, wég, wég! Op vrijwel ieder geprivatiseerd gebied heeft de schade zich ongegeneerd getoond, maar desalniettemin zal er altijd weer ergens een rapport geschreven zijn dat aantoont dat op dit nieuwe privatiseergebied de resultaten wél voor alle betrokken partijen – de burger nemen we altijd in de voetnoten mee – beter en wenselijker zijn dan de huidige situatie. Ik kom er op een aantal andere later wel weer terug, maar de Zorg is wel het machtigste voorbeeld dat we momenteel kennen in Nederland.
Het kind met het badwater buitensmijten, dat doet onze Overheid niet zomaar, maar dan wel vanuit hun optiek. Het hele idee van de burgers die gezamenlijk de ‘pot’ betalen voor eenieder die ziek wordt, dat ‘mochten’ we dan ook koste wat kost behouden. Het ‘potje’ werd zelfs een beetje groter: iedere burger is verplicht de premie voor een Basisverzekering te betalen. Niks mis mee, maar met die verzekering heb je nog niets. Waar een verzekerde vroeger uit zijn premie, al dan niet aanvullend verzekerd (‘Ollanders houden van verzekeren, ook een onderwerp voor later wellicht), in ieder geval wat basismedicijnen, de tandarts en bijvoorbeeld een jaarlijkse nieuwe bril vergoed kregen, krijg je nu nada, zilch, zip, noppes, nitsch. Iedereen is verplicht tot een ‘eigen bijdrage’ van 255 euro. Dat betekent dat als je medische kosten in een bepaald jaar niet boven de 255 euro uitstijgen, je de hele mik zelf mag betalen. Bóvenóp de premie van de basisverzekering, die bij de laagste verzekeraars van het land nog altijd minimaal 80 euro per maand inhouden.
Als nog altijd geregistreerd Nederlands burger betaal ik dus per maand méér dan wat ik hier aan de premie voor de mutualiteit per jaar betaal. Wrijf even in uw ogen en lees dat nog een keer. Per maand, per jaar, ja u las het goed. En ja, tot pakweg vijfentwintig joetjes krijg je daar dus nog niets voor ook. De vraag die zich aandient is, á zestien miljoen mensen, zijn de kosten dan ook navenant? Nee, natuurlijk niet, want de hele zorgmarkt is overspoeld door private verzekeraars met lobbyisten op de payroll en die zorgen zelf wel dat zij en hun werknemers de toekomst fluitend in kunnen. Lang leve de privatisering. Leve de vrije markt en het Amerikaanse voorbeeld. Natuurlijk heeft iedere weldenkende Nederlander Sicko gezien, maar dat herkennen als langzaamaan onze eigen situatie, laat staan er iets tegen proberen te doen, dat riekt naar gevaarlijke geluiden en laten we die vooral niet maken.
Ik ben een tijdje geleden begonnen met een liedje gebaseerd op de openingstune van de bekende Nederlandse dokterscomedy ‘Zeg eens Aaa’. Het heet ‘Zeg eens Bee’. Als de bevriende maar veel te drukbezette muzikanten wiens hulp ik ingeroepen heb om dit liedje inclusief clip af te krijgen en online te schoppen, zover zijn, zal ik het u tezijnertijd wel eens voorschotelen. Maar voor die tijd weet u alvast waar die protestroep vandaan komt.
U bent vandaag vrijgesteld van huiswerk wegens ziekte van uw instructeur bij het denken aan zijn eigen thuisland. De Nederlandse cursisten mogen Koning van Katoren eens herlezen, en met name het hoofdstuk over de stad Afzette-Rije.
© 2010 GENTBLOGT VZW
Ho zwijgt, ik heb in de jaren ’90 zo’n vier jaar in Amsterdam gewerkt (en gewoond) en ben op een vrijdagavond bij een verhuis van de trap gevallen en toen daarbij mijn linker sleutelbeen gebroken. Na veel zoeken en aandringen en gedoe heb ik dan een dokter gevonden die ernaar wou kijken en die heeft me terug naar huis gestuurd met de mededeling: “Neem nou maar gewoon een paracetamolletje…”. De volgende dag ben ik naar het AMC geweest waar ze (na een dag wachten) eindelijk een foto konden nemen van de breuk maar toen was het te laat. Als ik nu de breuk wil laten “rechtzetten” moeten ze die terug breken, laat maar zitten. Maar als ik slaap en me naar links draai… dan word ik nog steeds wakker na een tijd van de pijn. Leuk souveniertje van mijn tijd in “Olland”.
Om de twee maanden kwam ik terug naar België om familie en vrienden terug te zien en het grappige was dat ik na een tijd van mijn Nederlandse collega’s hele boodschappenlijsten vol meekreeg om medicamenten uit België voor ze te halen die ze in Nederland alleen op voorschrift konden krijgen en hier in België gewoon vrij verkocht werden. Ik was dus een tijdlang een échte “drug”-koerier. Stoer.
Maar dan drugkoerier in omgekeerde richting ;-))
Dank voor deze interessante bijdrage. (Veel beter dan het stuk over roken ;-))
Hopelijk zet dit een aantal mensen toch eens aan het denken, over de zo ‘goede en noodzakelijke’ privatiseringen en liberaliseringen die men op alle vlakken wil doorduwen. En hopelijk komt het hier nooit zover.
Het mag daar toch best wat geliberaliseerd worden, als je zelf al je dokter niet meer mag kiezen…
Dat is dus écht zo. Ik dacht dat in de USSR terechtgekomen was. De eerste dokter bij wie ik aanklopte (om de hoek) was “vol” en wou er me niet meer bijnemen. Ik moest dus een heel eind verder bij een andere dokter. En toen die op vakantie ging (twee weken) en ik toen naar de dokter moest was een een heel gedoe om bij een ander op consult te “mogen” gaan, ze keken me daar gewoon buiten.
Ik had toen al een weeklang een zeer pijnlijke bursitis aan mijn elleboog en daar ook was het wondermiddel: paracetamol. Ik geloofde mijn oren niet.
Ik ben toen dezelfde dag op de trein gesprongen en in Antwerpen heeft een totaal onbekende dokter, (zonder afspraak om halfacht ‘s avonds) zonder morren dat ding opengesneden en ontsmet (vijf minuten werk) en na twee dagen was het genezen.
En inderdaad, je betaald je daar te pletter aan de ziekteverzekering, en dan zwijg ik nog over tandartsen: maandenlange wachttijden…
Als je ooit een verkeersongeluk hebt in Nederland en zwaar gewond bent probeer je dan toch richting Belgische grens te slepen (en te halen). Val daar dan lekker rustig dood neer, misschien red je het alsnog.
en wij maar denken dat je in Spanje zat.
René, is er ook een verschil tussen begoed burgers en “gewone” mensen? Is er geen circuit van privé-artsen voor mensen met geld?
Voor mensen met geld, geldt bijna niets wat ik in deze en toekomstige stukken schrijf. Maar dat is overál ter wereld, en zo oud als de mensheid. De haves, die laat ik dan ook systematisch hier buiten beschouwing. Omdat daar vermoedelijk geen echte verschillen in zitten tussen Nederland en België.
Falk – het is wel door een gebrekkige openbare gezondheidszorg dat de situatie zo is, he. Engeland in zo mogelijk nog erger.
Ik citeer: “want de hele zorgmarkt is overspoeld door private verzekeraars met lobbyisten op de payroll en die zorgen zelf wel dat zij en hun werknemers de toekomst fluitend in kunnen. Lang leve de privatisering.”
Het zorgaanbod is misschien niet geprivatiseerd, maar de zorg- en ziekteverzekering blijkbaar wél. En daar ligt het kalf gebonden.
Jep, laten we onze sociale zekerheid koesteren!
Doet me denken aan het overlijden van Anja Kok, het veertiende slachtoffer van die beruchte cafébrand nieuwjaar 2002 in Volendam.
Ze werd met zware brandwonden overgebracht naar Luik tot haar toestand het toeliet om haar weer naar Nederland over te brengen. Daar begon een lange lijdensweg van instelling naar instelling tot ze finaal doorverwezen werd naar een revalidatiecentrum. Ondertussen had niemand opgemerkt dat ze een zware besmetting had op een hartklep waardoor ze steeds meer achteruit ging en finaal stierf omdat haar organen geblokkeerd waren.
René heeft weer een raak thema te pakken, en de verschillen in kosten zijn onbegrijpelijk hoog. Ik zelf als grensarbeider met een nederlandse werkgever moet mij verplicht in Nederland voor de ziektekosten verzekeren en zit dus met een dure verzekering. Gelukkig kan ik hiermee wel aan beide kanten van de grens mee terecht. Zo zijn de medicijnen op voorschrift over het algemeen in NL goedkoper. Maar dat is dan ook het enige.
Het summum van Nederlandse geldklopperij in de zorg vind ik toch wel het zognaamde “telefonisch-consult”. Want in NL krijg je zelfs een gepeperde rekening als je huisarts even aan de telefoon hebt gehad voor advies.
Daar staat dan wel weer tegenover dat je ‘bij ons’ bij de drogisterij (lees: Kruidvat etc) veel meer kunt verkrijgen dan hier. Hier is dáár weer een rare wet voor, waardoor bijv simpele dingen als paracetamol, betadine of zelfs gewoon een mixje van oliën tegen verstopte oren als ‘medicijnen’ gezien worden (en bijv pleisters dan weer niet, die mag iemand me best eens uitleggen) en dus niet verkocht mogen worden buiten een apotheek.
Zes dagen geleden gleed ik (ook een Nederbelg met verplichte Nederlandse ziektekostenverzekering) ‘s avonds laat uit op het Veermanplein en knalde met mijn achterhoofd op de kasseien. Volgende ochtend wakker geworden en meteen flauw gevallen. Gebeld met mij onbekende huisarts om de hoek. “Kom maar meteen”, zei ze. Hersenschudding en 4 open wonden aan het hoofd. Zij heeft die wonden met een wattenstaafje schoongemaakt (15 minuten werk). Tetanus-injectie gezet, patientgegevens ingevoerd. Vervolgbehandeling vastgesteld, recept uitgeschreven. Kosten dezes: 25,50 euro totaal, dezelfde prijs, schat ik, als een telefoontje met de huisarts in Nederland.
Het is niet alleen de privatisering, maar vooral ook de bijbehorende commercialisering die de gezondheidszorg zo duur maakt. Al die bestuurders van toezichtorganen en verzekeraars die niet 1 maar minimaal 2,5 ton willen verdienen. Plus de bureaucratie op het ministerie. Welke zichzelf respecterende staat haalt het in zijn hoofd om zoiets kwetsbaars als de gezondheidszorg te privatiseren? Het is een beslissing die wolven heeft aangetrokken.